Nguy cơ mắc bệnh khi bị chuột cắn

Trong thời gian qua, rất nhiều trường hợp người dân khi ngủ không mắc màn (mùng) để chuột bò vào và cắn vào chân, ngón tay chảy máu. Một số người chủ quan xem thường không đi bệnh viện kiểm tra nên đã nhiễm bệnh từ chuột.

Vậy khi chuột cắn có gây bệnh gì không? Các bệnh có thể mắc khi bị chuột cắn:

– Bệnh sốt do chuột cắn là bệnh do động vật truyền sang người, thông qua các vết cắn, vết cào của các con vật thuộc bộ gặm nhấm, đặc biệt là chuột hoặc các con vật nuôi trong nhà (chó, mèo,…).

Dựa theo căn nguyên và các biểu hiện lâm sàng chúng ta có thể phân biệt:

– Bệnh Sodoku, được diễn đạt bởi tác giả người Nhật Bản, gây nên bởi Spirillum minus .- Bệnh sốt Haverhill được miêu tả bởi tác giả người Mỹ, gây nên bởi Streptobacillus moniliformis- Nhiễm Hantavirus, là bệnh do chuột truyền qua chất thải như phân, nước tiểu, nước bọt của chuột. Người bệnh có triệu chứng như sốt cao, nhức đầu, stress, hạ huyết áp, xuất huyết dưới da, tiểu ít, suy thận. Tỉ lệ tử trận khoảng chừng 5 % nếu không điều trị kịp thời .- Bệnh dịch hạch ( qua bọ chét ) .- Uốn ván, là bệnh nhiễm trùng, nhiễm độc body toàn thân do trực khuẩn Clostridium tetani gây nên, tỉ lệ lây từ chuột sang rất thấp .

Trong bài này chủ yếu đề cập đến bệnh sốt do chuột cắn:

Bệnh Sodoku

Bệnh Sodoku được ghép 2 từ tiếng Nhật, so : chuột, doku : nhiễm độc. Người ta phân lập ra xoắn khuẩn từ máu của bệnh nhân và đặt tên là Spirillum minus vào năm 1924. Xoắn khuẩn Gram âm ngắn với 2 đến 2 vòng xoắn và không mọc được trong môi trường tự nhiên nuôi cấy tự tạo .

Dịch tễ

Spirillum minus thường gây bệnh sốt do chuột cắn ở châu Á, một vài ca bệnh rải rác được báo cáo giải trình ở châu Úc, châu Phi, châu Mỹ và châu Âu. S. minus được tìm thấy ở cơ lưỡi của những loài chuột, chó, mèo trọn vẹn khỏe mạnh. Bệnh được lây một cách vô tình, trực tiếp qua những vết cắn hoặc vết cào, hoặc gián tiếp trải qua tiếp xúc, hoặc ăn những thức ăn có lẫn nước tiểu của chuột chứa mầm bệnh. 25 % số chuột được xét nghiệm có mang S. minus .

Biểu hiện lâm sàng

Thời kỳ ủ bệnh của bệnh Sodoku thường từ 5 ngày đến 4 tuần. Khởi phát đột ngột với biểu hiện:

+ Sốt cao ( 39OC – 40OC ), ớn lạnh, sốt thành từng cơn, sốt không có tính chu kỳ luân hồi, xen kẽ là thời kỳ không sốt là những biểu lộ thường thấy ở những bệnh nhân bị chuột cắn gây ra bởi Spirillum minus. Sự tái phát cơn sốt hoàn toàn có thể Open vài lần trong vòng từ 1 đến 3 tháng .+ Các tín hiệu ngoài da là những ban sẩn xuất huyết, có xu thế dính liền với nhau, thường tập trung chuyên sâu ở da đầu, mặt và nửa thân trên .+ Ở chỗ bị cắn, những tổn thương ngoài da hoàn toàn có thể tự khỏi, nhưng phần đông những trường hợp Open ban xuất huyết hoại tử tại chỗ và có phản ứng của hạch khu vực .+ Trong quy trình bị bệnh, bệnh nhân hoàn toàn có thể có những biểu lộ đau cơ, đau khớp và thường diễn biến dẫn tới viêm khớp .+ Trong những trường hợp nặng, bệnh nhân hoàn toàn có thể có những tín hiệu của mạng lưới hệ thống thần kinh : Đau đầu, ảo giác, mê sảng dẫn đến hôn mê. Biến chứng hoàn toàn có thể xảy ra : Viêm nội tâm mạc, viêm màng não, nhồi máu cơ tim, viêm gan, viêm màng phổi, viêm mào tinh hoàn, thiếu máu nặng. Nếu bệnh nhân không được điều trị, bệnh lê dài thường 1 đến 2 tháng và gây ra tỷ suất tử trận khoảng chừng 6 đến 10 % .

Chẩn đoán

+ Bệnh Sodoku thường được chẩn đoán bằng việc tìm thấy tác nhân gây bệnh ở trong máu, hạch lympho, vết thương bị cắn, ban trên da. Spirillum minus hoàn toàn có thể được tìm thấy trên kính hiển vi nền đen, nhuộm Giemsa, nhuộm Wright hoặc nhuộm bạc. Vi khuẩn hình xoắn khuẩn ngắn, gram âm ( rộng 0.2 – 0.5 µm và dài 3-5 µm ), có lông roi ở hai đầu. Hiện nay vẫn chưa thể nuôi cấy vi trùng trên môi trường tự nhiên tự tạo .+ Trong trường hợp soi kính hiển vi không phát hiện được, máu hoặc dịch tại chỗ tổn thương hoàn toàn có thể được cấy vào chuột, để phân lập S.minus.

Bệnh sốt Haverhill

Bệnh sốt do chuột cắn căn nguyên là Streptobacillus moniliformis được biết đến dưới tên gọi là sốt Haverhill, sốt Haverhill được diễn đạt tại Ấn Độ 2000 năm trước và nó là bệnh phổ cập hơn Sodoku. Năm 1926, Streptobacillus moniliformis được xác lập là nguyên do gây bệnh tại thị xã Haverhill, bang Massachusetts .Streptobacillus moniliformis là trực khuẩn gram âm, ưa khí, không di động, không có vỏ bao, đa hình thể. Chúng thường có hình cầu, hình oval, hình thoi, trong một số ít trường hợp chúng cuộn thành hình khối. Chúng được tìm thấy trong mũi hầu của chuột .

Dịch tễ

Bệnh Open rải rác ở 1 số ít những mái ấm gia đình nghèo. Sốt Haverhill hoàn toàn có thể thấy ở những vùng khác nhau trên quốc tế nhưng hay gặp nhất là ở Mỹ và nhiều lúc gặp ở châu Âu. Sự lây truyền sang người trực tiếp trải qua vết cắn hoặc vết cào của chuột và bởi ăn những thức ăn chưa được nấu chín hoặc nguồn nước có lẫn nước tiểu của chuột bị bệnh, hoặc gián tiếp trải qua việc tiếp xúc giữa bàn tay không được bảo vệ với những con chuột bị ốm, chết trong phòng thí nghiệm. Streptobacillus moniliformis hoàn toàn có thể xâm nhập vào người qua da lành .

Biểu hiện lâm sàng

Thời gian ủ bệnh từ 3 – 10 ngày. Bệnh xuất hiện đột ngột với các biểu hiện:

+ Hội chứng nhiễm trùng, bộc lộ sốt cao trên 40OC, gai rét, đau đầu. Hội chứng nhiễm trùng Open dai dẳng, gián đoạn .+ Triệu chứng của đường tiêu hóa như buồn nôn, nôn Open khi Streptobacillus moniliformis lây qua đường tiêu hóa .+ Đau cơ, đau khớp hoàn toàn có thể Open với đặc thù đau chuyển dời từ khớp này sang khớp khác. Một nửa số bệnh nhân có bộc lộ như viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp nhiễm trùng không đối xứng, tập trung chuyên sâu ở những khớp lớn .+ Triệu chứng trên da với biểu lộ những ban xuất huyết ở gan bàn chân, gan bàn tay .+ Biểu hiện sốt sẽ giảm dần sau 3-5 ngày thậm chí còn không cần điều trị kháng sinh, những biểu lộ của khớp cũng biến mất trong khoảng chừng 10-14 ngày .+ Trường hợp nặng thường có những biến chứng : Viêm nội tâm mạc, nhồi máu cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm phổi, viêm màng não, hội chứng thiếu máu .

Chẩn đoán

Chẩn đoán trải qua cấy máu, dịch khớp, dịch rỉ từ vết thương. Phụ thuộc vào thiên nhiên và môi trường nuôi cấy, vi trùng hoàn toàn có thể mọc đơn độc hoặc thành từng chuỗi. S.moniliformis tăng trưởng khó và phải được nuôi cấy trong môi trường tự nhiên có 20 % huyết thanh, máu hoặc dịch cổ trướng. Vi khuẩn không tăng trưởng tốt trong những thiên nhiên và môi trường thường thì. Phương pháp gây nhiễm cho động vật hoang dã gặm nhấm cũng được sử dụng trong chẩn đoán, chẩn đoán bằng huyết thanh có độ an toàn và đáng tin cậy không cao, ngoài những hoàn toàn có thể dùng kỹ thuật gen PCR ( polymerase chain reaction ) .

Điều trị bệnh sốt do chuột cắn

– Tỉ lệ mắc bệnh hơn 25 % số bệnh nhân không được điều trị. Việc điều trị bệnh sốt chuột cắn phối hợp với việc chăm nom vết cắn của chuột .- Chăm sóc vết cắn : Ngay sau khi bị chuột cắn thì nên rửa sạch bằng nước muối, thuốc sát trùng, nước xà phòng. Khi đến bệnh viện bệnh nhân cần được liên tục rửa sạch vết thương và tiêm phòng uốn ván .- Dùng kháng sinh Penicillin tĩnh mạch ( 2 triệu đơn vị chức năng mỗi 4 giờ ), trong 5-7 ngày. Nếu lâm sàng cải tổ hoàn toàn có thể dùng ampicillin 500 mg x 4 lần / ngày đường uống cho đủ thời hạn 7 ngày .- Trong những trường hợp dị ứng với penicillin, hoàn toàn có thể sửa chữa thay thế bằng tetracycline ( viên uống, 500 mg / lần x 4 lần / ngày ) hoặc doxycycline ( 100 mg, uống hoặc tiêm tĩnh mạch x 2 lần / ngày ), trong 5-7 ngày. Hoặc Streptomycin 1-2 g / ngày, tiêm bắp x 7 ngày

Phòng ngừa

– Để tránh bị chuột cắn cần ngủ mắc màn, chặn màn chặt để không cho chuột chui vào cắn.

– Nên vệ sinh nhà cửa thật sạch, tránh để đồ vật ẩm thấp, bừa bãi làm nơi chuột trú ngụ, sinh sản .- Không dùng tay không để bắt chuột .

Source: https://thucanh.vn
Category: Chó cảnh