Điều trị bệnh sán chó dưới góc nhìn bác sĩ

Bệnh sán chó (hay còn gọi là bệnh giun đũa chó mèo) là một bệnh khá phổ biến tại Việt Nam. Đây là một bệnh không quá nguy hiểm. Tuy nhiên nếu bệnh được phát hiện và điều trị trễ có thể đưa đến những biến chứng nguy hiểm thậm chí là đe dọa tử vong. Vậy phác đồ điều trị bệnh sán chó như thế nào? Đâu là các thuốc đặc trị bệnh sán chó? 

Bệnh sán chó và những cách lây nhiễm ?

Bệnh sán chó là gì?

Bệnh sán chó ( hay còn được gọi là bệnh giun đũa chó mèo ) là một bệnh nhiễm ký sinh trùng do tác nhân Toxocara canis ở chó và Toxocara cati ở mèo. Trứng giun đũa sẽ được thải theo phân của chó mèo nhiễm bệnh ra ngoài thiên nhiên và môi trường .
phác đồ điều trị sán chó

Tại sao lại nhiễm bệnh Sán chó?

Con người không phải là vật chủ tự nhiên của giun đũa chó mèo. Nhưng vẫn hoàn toàn có thể bị nhiễm bệnh trải qua việc vô tình nuốt phải trứng giun từ thiên nhiên và môi trường. Hoặc do việc ăn phải thịt chó mèo nhiễm bệnh không được nấu chín kỹ. Bệnh sán chó thường được phát hiện ở trẻ nhỏ do đây là lứa tuổi hay tiếp xúc với chó mèo và ăn phải đồ bẩn

Sau khi vào cơ thể người, trứng giun sẽ nở ra ở ruột non. Và sau đó xuyên qua thành ruột theo máu đến các bộ phận khác của cơ thể như gan, tim, não, mắt,… Gây ra các triệu chứng cho người mắc bệnh. 

Triệu chứng của bệnh sán chó thường nhất là sốt. Có thể kèm theo những triệu chứng khác như ho, ngứa da, nổi mề đay mạn, chàm, đau đầu, đau bụng, thở khò khè, gan to … .
Ấu trùng chuyển dời nội tạng ( VLM ) là một phản ứng viêm do ấu trùng vận động và di chuyển qua những cơ quan nội tạng và chết ở đó. Các triệu chứng của hội chứng ấu trùng chuyển dời nội tạng gồm có :

  • Mệt mỏi
  • Sụt cân
  • Chán ăn
  • Ho
  • Co thắt phế quản
  • Đau bụng
  • Đau đầu
  • Phát ban

Ấu trùng chuyển dời ở nội tạng thậm chí còn còn hoàn toàn có thể gây ra những biến chứng nguy khốn như tràn dịch màng phổi, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, …
Ấu trùng chuyển dời ở mắt ( OLM ) thường gặp ở trẻ lớn sẽ gây giảm thị lực và thậm chí còn hoàn toàn có thể dẫn đến mù .
Sán chó

Phác đồ điều trị bệnh sán chó như thế nào ?

Theo khuyến cáo của CDC (Trung Tâm Kiểm Soát Và Phòng Ngừa Dịch Bệnh Hoa Kỳ) thì phác đồ điều trị sán chó hay bệnh giun đũa chó mèo sẽ được chỉ định điều trị dựa vào thể lâm sàng của bệnh. 

Đối với thể ấu trùng vận động và di chuyển nội tạng ( VLM ) bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị đặc hiệu với những thuốc diệt ký sinh trùng như Albendazole hoặc Mebendazole. Hiện nay thời hạn điều trị tối ưu vẫn chưa được xác lập. Nên thời hạn sử dụng thuốc còn phải phụ thuộc vào vào thực trạng bệnh của bệnh nhân .

  • Albendazole: 400mg 2 lần/ ngày x 5 ngày (ở cả người lớn và trẻ em) 

  • Mebendazole : 100 – 200 mg 2 lần / ngày x 5 ngày ( ở cả người lớn và trẻ nhỏ )

Ngoài thuốc diệt ký sinh trùng bệnh nhân còn hoàn toàn có thể được chỉ định thêm những thuốc khác để điều trị triệu chứng như giảm đau, giảm ho, giảm ngứa, dị ứng, rối loạn tiêu hoá … và Steroid để trấn áp thực trạng viêm
Đối với thể ấu trùng chuyển dời ở mắt ( OLM ). Mục tiêu của việc điều trị là giúp cho bệnh nhân giảm thiểu tối đa được tổn thương cho mắt. Các thuốc diệt ký sinh trùng dùng body toàn thân như Albendazole hoặc Mebendazole với liều tương tự như như thể ấu trùng chuyển dời ở nội tạng cũng có lợi góp thêm phần làm cho bệnh không tiến triển thêm. Steroid dùng tại chỗ hay body toàn thân cũng hoàn toàn có thể được chỉ định cho bệnh nhân để giúp trấn áp thực trạng viêm ở mắt. Trong một số ít trường hợp so với OLM thì thậm chí còn còn hoàn toàn có thể cần can thiệp phẫu thuật .

Các thuốc điều trị bệnh sán chó

Cả hai loại thuốc Albendazole hoặc Mebendazole trong phác đồ điều trị bệnh sán chó đều được chuyển hóa ở gan. Việc sử dụng Albendazole kéo dài (từ vài tuần đến vài tháng) có thể dẫn đến tác dụng phụ là giảm tiểu cầu và tổn hại chức năng gan. Chính vì vậy các bệnh nhân điều trị lâu dài nên đến các bệnh viện làm xét nghiệm sán chó để theo dõi tình trạng bệnh thường xuyên.

Mặc dù vậy nhưng Albendazole là một thuốc đã được sử dụng từ lâu để điều trị bệnh sán chó trên toàn quốc tế. Cũng như đã được CDC ( Trung Tâm Kiểm Soát Và Phòng Ngừa Dịch Bệnh Hoa Kỳ ) công nhận là một loại thuốc bảo đảm an toàn với mức độc tính thấp .
Các loại thuốc điều trị tương hỗ sán chó thì còn tùy thuộc vào triệu chứng và thực trạng của bệnh nhân như :

  • Giảm ngứa, giảm dị ứng với những thuốc kháng Histamin H1
  • Kháng viêm với Steroid, …

    Phác đồ điều trị bệnh sán chó

Làm thế nào để không mắc sán chó ?

Trong việc điều trị bệnh sán chó thì cắt nguồn lây nhiễm song song với điều trị là một điều cực kỳ quan trọng. Do vậy việc thực thi những giải pháp để dự phòng bệnh là bắt buộc. Các giải pháp dự trữ gồm có :

  • Cần phải điều trị cho cả vật nuôi trong nhà bằng cách mang chó mèo đến bác sĩ thú y để tẩy giun định kỳ .
  • Rửa tay thật kỹ sau khi giải quyết và xử lý chất thải của chó mèo .
  • Hạn chế cho trẻ em tiếp xúc với chó mèo hoang.

  • Hạn chế nghịch đất cát, rửa tay trước khi ăn, sau khi đi tiêu
  • Đối với thực phẩm thì cần phải được rửa thật sạch trước khi ăn, ăn chín, uống sôi, …

Sán chó là một bệnh không quá nguy khốn. Bệnh hoàn toàn có thể tự khỏi so với những bệnh nhân có triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên khi mắc bệnh mọi người tuyệt đối không được chủ quan tự điều trị khi chưa có đơn của bác sĩ. Đồng thời cũng cần quan tâm những tín hiệu trở nặng của bệnh và đến ngay cơ sở y tế để được xử trí kịp thời .

Rate this post

Bài viết liên quan